Therapie
ACT — Acceptance and Commitment Therapy
3. Welle der Verhaltenstherapie (Steven C. Hayes, 1980er). Statt schwierige Gedanken zu verändern (wie CBT), lernt der Klient, sie zu akzeptieren — und werte-orientiert zu handeln.
Sechs Kernprozesse: Akzeptanz, Defusion, Achtsamkeit, Selbst-als-Kontext, Werte, engagiertes Handeln. Pascoe et al. (2017): besonders wirksam bei chronischem Stress. In CH durch ACBS-zertifizierte Therapeuten oder Mindable-App.
Verwandte Begriffe
App CH
Aurora-App (Schweiz)
Schweizer Online-Therapie-Plattform (Zürich) — CBT-basiert mit echten Therapeut:innen. Video-Sessions + App-Module zwischen Sitzungen. Vorteil: Swiss Made, deutschsprachig, datenschutzkonform.
Preis: ca. CHF 200/Monat (mit Therapeut). Nicht von Grundversicherung gedeckt, aber günstiger als klassische Therapie. Beste Wahl für: Tech-affine, Wartezeiten-Umgeher, Datenschutz-Bewusste.
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Verband CH
BSO — Berufsverband für Coaching, Supervision, Organisationsberatung
Wichtigster Schweizer Coaching-Verband. Mitglieder müssen umfassende Ausbildung nachweisen (mind. 220 h Coaching-Training + Praxis). Qualitäts-Standard für seriöses Coaching.
Coach-Suche: bso.ch. Preise: typisch CHF 180–250/Std. Anders als FSP-Therapeuten: Coaching ist NICHT Krankenkasse-erstattet, aber sofort verfügbar, ohne Diagnose, ziel-orientiert.
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Therapie
CBT — Kognitive Verhaltenstherapie
Häufigste und am besten erforschte Psychotherapie (Aaron Beck 1960er). Grundannahme: Gedanken steuern Gefühle und Verhalten. Wer dysfunktionale Gedanken erkennt und verändert, kann sein Erleben verändern.
Standard-Dauer: 12–25 Sitzungen. Wirksamkeit (Cuijpers Meta-Analyse 2019): −50–60 % Depression-Symptome, ähnlich gut bei Angststörungen. Wichtige Elemente: Hausaufgaben, Verhaltensexperimente, kognitive Umstrukturierung.
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Theorie
Common Factors (Lambert)
Michael Lambert (1992): der Erfolg jeder Therapie hängt von wenigen gemeinsamen Faktoren ab — nicht von der spezifischen Methode. Aufschlüsselung: 40 % Klient-Faktoren, 30 % therapeutische Beziehung, 15 % Erwartung, 15 % Methode.
Konsequenz: nicht „welche Therapie?", sondern „welche Therapeut:in?" ist die wichtige Frage. Klick prüfen, Erstgespräch ist Schnuppern. Wenn nach 3 Sitzungen keine Beziehung entsteht, wechseln.
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Studie
Cuijpers-Meta-Analysen
Pim Cuijpers (Vrije Universiteit Amsterdam) ist der weltweit führende Meta-Analytiker für Psychotherapie. Über 300 Meta-Analysen seit 2000. Wichtigste Ergebnisse: alle etablierten Therapien wirken ähnlich gut, CBT etwas besser für Angst.
Buch: „Examining Psychotherapies for Adult Depression" (2019). Effekt-Stärken bei Depression: CBT 0,55, IPT 0,52, Psychodynamisch 0,50, Verhaltens-Aktivierung 0,55. Klein-mittel-stark, vergleichbar mit Antidepressiva.
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Regulation
DiGA — Digitale Gesundheits-Anwendung
Deutsches Konzept seit 2020: Apps, die von Ärzten verschrieben werden können — Krankenkasse zahlt. Voraussetzung: RCT-Studien für Wirksamkeit. Bekannte DiGAs: Selfapy, Mindable, Velibra, deprexis.
In der Schweiz: noch keine offizielle DiGA-Regelung. CH-Nutzer können viele DiGAs als Selbstzahler nutzen — günstiger als 1:1-Therapie und wartezeiten-frei. Tipp: bei Auslandsbehandlung Krankenkasse fragen (manchmal Teilrückerstattung).
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Trauma
EMDR — Eye Movement Desensitization
Francine Shapiro (1987): Trauma-Therapie mit bilateraler Stimulation (Augenbewegungen, Tippen). Erinnerung wird neu verarbeitet, ohne emotionale Überflutung. Empfohlen von WHO und APA als Trauma-Goldstandard.
In der Schweiz: EMDR-Verband (emdr-schweiz.ch) zertifiziert Therapeuten. 6–20 Sitzungen je nach Trauma-Schwere. Bei einfachem Trauma (Unfall, Verlust) oft schon nach wenigen Sitzungen wirksam.
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Finanzierung CH
Ergänzungsleistungen / Krankenkasse
Schweizer Finanzierungs-System: Grundversicherung zahlt FSP-Psychotherapie seit 2022 bei Hausarzt-Überweisung (Anordnungsmodell). Zusatzversicherungen decken oft auch Coaching, Heilpraktiker, alternative Therapien (CHF 1.000–3.000/Jahr).
Selbstbehalt: 10 % der Kosten, max. CHF 700/Jahr (Erwachsene). Franchise: variabel CHF 300–2.500. Kosten-Beispiel: 25 Sitzungen FSP zu CHF 155 = CHF 3.875 — Krankenkasse zahlt davon ca. CHF 3.500.
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Verband CH
FSP — Föderation der Schweizer Psychologinnen und Psychologen
Wichtigster Schweizer Verband für Psychotherapeut:innen. Mitgliedschaft erfordert Master in Psychologie + 5+ Jahre Postgraduierten-Ausbildung in einer Therapieform. Strenge Qualitäts-Standards.
Therapeut:innen-Suche: psychologie.ch. Seit 2022 von Grundversicherung erstattet (mit Hausarzt-Überweisung). Preise: CHF 155–200/Std. Wartezeiten: 3–6 Monate in Städten, weniger auf dem Land.
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Person
Sigmund Freud
Wiener Arzt (1856–1939), Begründer der Psychoanalyse. Entwickelte zentrale Konzepte: Unbewusstes, Es-Ich-Über-Ich, Übertragung, Verdrängung, Traumdeutung. Heute kontrovers diskutiert — viele Theorien empirisch nicht belegt.
Aber: Freuds Grundannahmen (unbewusste Prozesse, Kindheit prägt) sind in moderner Neurowissenschaft bestätigt. Moderne Tiefenpsychologie unterscheidet sich vielfältig von klassischer Freudscher Theorie.
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Finanzierung CH
Grundversicherung Schweiz
Seit Juli 2022: Psychotherapie bei FSP-Psychotherapeut:innen wird durch die obligatorische Grundversicherung übernommen — vorausgesetzt, der Hausarzt überweist (Anordnungsmodell).
Praktisches Vorgehen: Hausarzt aufsuchen, psychische Belastung schildern, Überweisung holen. Maximal 15 Sitzungen pro Verschreibung, danach Verlängerung möglich. Vorher: nur Psychiater-Therapie wurde gedeckt — grosse Verbesserung.
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Therapie
Gestalt-Therapie
Fritz Perls (1940er-1960er): humanistische Therapie mit Fokus auf das „Hier und Jetzt". Klient erfährt Gefühle im Moment, statt sie zu analysieren. Berühmt für „leerer-Stuhl-Technik" (Dialog mit imaginierter Person).
In CH durch Schweizerischer Verein für Gestalt-Therapie (SVG) vertreten. Wirksam besonders bei Beziehungsthemen, Selbstwert, Übergangskrisen. Ergänzt klassische CBT um Erlebnis-Dimension.
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Verband
ICF — International Coach Federation
Weltgrösster Coaching-Verband (USA, 1995). Drei Zertifizierungs-Stufen: ACC (60 h Training + 100 h Praxis), PCC (125 h + 500 h), MCC (200 h + 2.500 h). Internationaler Qualitäts-Standard.
Schweizer Chapter: ICF Switzerland. Vorteil gegenüber BSO: international anerkannt, klare Stufen. Preise vergleichbar (CHF 180–300/Std., MCC höher).
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Person
Michael Lambert
Brigham Young University, USA. Bekanntester Forscher zu „Common Factors" in der Psychotherapie. Aufschlüsselung des Therapie-Erfolgs: Klient-Faktoren 40 %, Beziehung 30 %, Erwartung 15 %, Methode 15 %.
Praktische Konsequenz: nicht „welche Therapie?", sondern „mit welcher Person?". Therapeut-Suche ist wie Partnersuche — Chemie muss stimmen. Wer nach 3 Sitzungen keinen Klick spürt, sollte wechseln.
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App
Mindable
Berliner DiGA für Stress, Burnout, Angst (2019). ACT-basiert. 12-Wochen-Programm in App-Form. Krankenkasse-erstattet in DE (DiGA-Zulassung), in CH Selbstzahler.
Beste Wahl für: berufstätige Erwachsene mit milder bis mittlerer Stress-/Angst-Symptomatik, die App-Format mögen. Schwäche: kein 1:1-Therapeut, App-Lösung. Vorteil: wartezeiten-frei, sofort starten.
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Coaching
NLP — Neuro-Linguistisches Programmieren
Bandler & Grinder (1970er): Coaching-Methode aus der Sprach-Mustern erfolgreicher Therapeuten (Erickson, Perls, Satir) abgeleitet. Beliebt im Business-Coaching. Tools: Modeling, Anchoring, Reframing.
Wissenschaftliche Bewertung: kritisch. NLP-Behauptungen sind nicht solide belegt (Witkowski 2010). Trotzdem: einige Tools (Anchoring, Reframing) sind nützlich, wenn nicht überzogen. In CH: viele Coaches haben NLP-Ausbildung — Qualität sehr unterschiedlich.
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Therapie
Psychoanalyse / Tiefenpsychologie
Sigmund Freud (1900er), weiterentwickelt von Jung, Adler, Klein, Kohut. Annahme: unbewusste Konflikte aus der Kindheit prägen heutiges Leiden. Dauer: 100+ Sitzungen über mehrere Jahre.
Moderne Tiefenpsychologie ist kürzer (40–80 Sitzungen) und fokussierter. Wirksamkeit (Shedler 2010): vergleichbar mit CBT, mit anhaltenden Effekten Jahre nach Therapie-Ende. Bei Persönlichkeitsstörungen oft erste Wahl.
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Stiftung CH
Pro Mente Sana
Schweizer Stiftung für psychische Gesundheit (Zürich, seit 1978). Bietet kostenlose, anonyme Beratung am Telefon und per E-Mail. Niederschwellig — gut bei ersten Anzeichen oder zur Orientierung.
Telefon: 0848 800 858 (Erwachsene). Plus: Tel 143 (Dargebotene Hand) 24/7 anonym, Tel 147 (Pro Juventute) für Jugendliche. Bei Suizidgedanken: sofort 144 (Notruf).
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App
Selfapy
Berliner DiGA seit 2016 — CBT-basiert für Depression, Angst, Bulimie, chronischen Schmerz. 12-Wochen-Programm mit Therapeut:innen-Begleitung per Chat oder Video.
DiGA-Zulassung in DE: Krankenkasse zahlt. In CH: Selbstzahler oder Auslandsbehandlung-Modus. Vorteil: wartezeiten-frei, deutschsprachig, evidenzbasiert (RCTs). Beste Wahl: leichte bis mittlere Depression/Angst.
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Therapie
Systemische Therapie
Familien-Therapie ab 1950ern (Bateson, Satir, Minuchin). Annahme: Probleme entstehen im Beziehungs-System, nicht im Individuum. Symptom des Klienten kann eine „Funktion" im Familien-System haben.
Stärken: Paar-/Familien-Therapie, Beziehungs-Krisen, Generationen-Konflikte. EFT (Emotionsfokussierte Therapie, Sue Johnson) und Gottman-Methode sind moderne Varianten. In CH: SystemiS-Verband, ZSB Zürich.
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Therapie
TFP — Transference-Focused Psychotherapy
Otto Kernberg (Cornell University) entwickelte TFP für Borderline-Persönlichkeitsstörung. Moderne Form der Psychoanalyse. Fokus: Übertragung in der Therapie-Beziehung verstehen und durcharbeiten.
Standard-Dauer: 2–3 Jahre, 2× pro Woche. Wirksamkeit: bei Borderline besser als CBT-Varianten (Clarkin et al. 2007). In CH: durch ISTFP-zertifizierte Therapeut:innen, vor allem in Zürich und Genf.
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Konzept
Übertragung
Freud'sches Kernkonzept: Klient überträgt unbewusst alte Beziehungsmuster (oft zu Eltern) auf die Therapeut:in. Wird in Psychoanalyse und TFP gezielt genutzt — durch Analyse der Übertragung wird das alte Muster bewusst.
Auch in CBT/Systemischer Therapie relevant: wer „bekommt" Konflikte mit Vorgesetzten, Partnern etc.? Oft Wiederholung alter Muster. Bewusstmachung ist Grundlage für Veränderung.
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Praxis CH
Wartezeiten in der Schweiz
Realität 2026: FSP-Psychotherapeut:innen in Städten haben Wartezeiten von 3–6 Monaten. In ländlichen Gebieten oft kürzer (1–3 Monate). Psychiater (Medikation) ähnlich, manchmal noch länger.
Überbrückung: Aurora-App (sofort, deutsch), Selfapy/Mindable (Selbstzahler), Pro Mente Sana (gratis Beratung), BSO-Coach (sofort, nicht-klinisch), Tel 143 (24/7 anonym). Bei akuter Krise: Notfall 144 oder Spital.
Verwandte Begriffe